子宫囊肿
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宫囊肿病因
1、中医学认为引起带下病的主要原因为肝郁、湿热、脾虚等导致的带脉不固,受到扰动所致。
2、西医学认为由于子宫感染各种病原体,出现炎症反应和变化,在炎症愈合修复过程中,子宫腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞子宫腺管形成囊性肿物。
临床表现
子宫腺囊肿表现为多个黄白色的小囊泡,突出于子宫表面,内含无色胶冻状物。若伴发感染,小囊泡外观多呈白色或黄色。其包含的黏液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散,可突出于子子宫表面。有的子宫囊肿可以长得很大,突出于子宫表面,甚至到达阴道口,根部与子宫之间有蒂相连,常合并有子宫肥大。检查时可以看到子宫表面突出多个大小不一的黄白色囊泡,内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大。
子宫囊肿是子宫炎慢性病变的一种,多数无明显症状,而伴随子宫炎发作时的主要表现为白带增多,由于病原体不同,白带的颜色、量、性状等也有所不同。白带可为黏稠、脓性,少数有时可带有血丝或少量血液,极少数也可有接触性出血。如伴发盆腔炎则可出现下腹或腰骶疼痛,或痛经。
检查治疗
1、妇科专科检查:子子宫子宫表面突出多个大小不一的黄白色囊泡,内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大。注意有无伴糜烂、出血、子宫肥大等,必要时辅以子宫TCT检查,子宫与双侧附件无压痛、无增厚及包块。如果伴发较为严重的炎症,需进一步检查病原体。
2、辅助检查:①白带湿片检查:判断清洁度,排除细菌性、霉菌性、滴虫性的阴道感染;②子宫TCT(子宫细胞学检查)或(和)HPV病毒分型检测,排除子宫病变甚至子宫癌前病变。③对疑似其他病变的需要活检,通过病理诊断排除子子宫内膜异位或腺癌等。
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